Зоб
Зоб - опухолевидное увеличение
щитовидной железы, сопровождающееся в ряде случаев расстройством ее функции и
соответствующими нарушениями общего состояния организма. Железа увеличивается
для того, чтобы обеспечить организм достаточным количеством гормонов (защитная
реакция организма).
Внешнее проявление зоба -
припухлость на передней поверхности шеи. Различают несколько форм зоба.
Эндемический
В районах эндемии встречаются
различные формы зоба. Заболеванию, в известной мере, способствуют плохие санитарно-
гигиенические условия, но основная причина его - малое содержание йода в воде,
почве, воздухе данной местности, а значит и в пищевых продуктах, потребляемых
населением. Человеческий организм должен получать ежедневно 100 - 200
миллионных частей грамма йода. При недостатке последнего уменьшается выработка
тироксина - содержащего йод гормона щитовидной железы; снижение ее функции
(гипотиреоз) ведет к общим расстройствам. Особо тяжелые нарушения - психические
и физические (кретинизм) могут возникать у детей. Увеличение щитовидной железы
иногда столь значительно, что ведет к сдавлению дыхательного горла, сосудов и
нервов шеи. Только установление причин эндемического зоба позволило разработать
меры борьбы с этой болезнью, которая прежде поражала значительную массу
населения в эндемических очагах, резко уменьшить частоту и тяжесть заболевания.
Так называется щитовидная железа
увеличенная в размере. В результате недостатка йода в окружающей среде,
приводит к заболеванию, под названием эндемический зоб.
Спорадический
В регионах с нормальным потреблением йода зоб -
спорадический. причина связана с врожденными дефектами ферментных систем,
участвующих в синтезе тиреоидных гормонов.
Диффузный
При равномерном увеличении щитовидной железы зоб называется
диффузным.
Узловой
Если железа увеличивается неравномерно(правая или левая
доля), зоб называется узловым. как правило, функция железы не нарушена. Хотя в
отдельных случаях она может быть повышена или понижена.
Проявления зоба
Опухание щитовидной железы, эмоциональные расстройства,
раздражительность, повышенное сердцебиение, дрожание пальцев рук.
Иногда пациенты предъявляют жалобы на неприятное ощущение в
области шеи.
Диагностика
УЗИ
анализ определение уровня ТТГ
Лечение
Обычно назначают препараты йода в физиологических дозах
(100-200 мкг в день).
Каждые полгода - год проходить УЗИ, для определения объема
щитовидной железы.
В норме объем щитовидной железы у женщин не превышает 18 мл,
а у мужчин - 25 мл.
Если необходимо
назначают пациенту супрессивную терапию препаратами левотироксина
(L-Т4), доза назначается индивидуадьно.
Если есть узлы, то могут назначить тонкоигольную
аспирационную пункционную биопсию узла щитовидной железы (сокращенно ТАПБ).
|
